Лечение психических заболеваний; психотерапия; метадоновая программа; консультирование при злоупотреблении алкоголем, употреблении марихуаны, опиатов, стимуляторов; транскраниальная электромагнитная стимуляция (рТМС).
Первоначальная оценка проблем психического здоровья, анализ индивидуальных психосоциальных потребностей, постановка диагноза, назначение медикаментозного лечения при необходимости, направление в другую службу или к другому специалисту при необходимости или планирование дальнейшего лечения, помощь и сопровождение (разработка плана терапии).
Индивидуальное, семейное и групповое консультирование молодых людей с проблемным поведением (агрессия, зависимости), лиц с тревожными расстройствами, депрессивными расстройствами, навязчивостями, паническими атаками, фобиями и др.
Лечение проводится под наблюдением врача-психиатра с использованием медикаментов, купленных пациентом. В пакет услуг входит ежедневный прием медикаментов (по часам), обязательное тестирование по моче, индивидуальная и/или групповая психотерапия, психосоциальная реабилитация и транскраниальная электромагнитная стимуляция. При наличии сопутствующих психических заболеваний (коморбидности), после осмотра психиатра в медицинском центре, проводится дополнительная терапия с использованием соответствующих медикаментов.
Данная терапия предназначена для пациентов, закончивших медикаментозное лечение агонистами или антагонистами-агонистами опиатов (Метадон, Субститол, Бупренорфин и др). Она применяется и при стационарной или домашней детоксикации. Основное требование – пациент не должен принимать опиоиды хотя бы 5 дней. Проводится тест по моче, который должен быть отрицателен по указанным психоактивным веществам. Основной используемый медикамент - налтрексон (в аптечной сети встречается под коммерческими названиями: Налорекс, Ревия, Адепент), который пациент приобретает самостоятельно. В пакет услуг входит ежедневный прием медикаментов, обязательный тест по моче, индивидуальная и/или групповая психотерапия и психосоциальная реабилитация, транскраниальная электромагнитная стимуляция.
Психотерапия – это один из трех основных столпов лечения зависимых пациентов. Она, вместе с медикаментозным лечением и социальной реабилитацией, является особо важным фактором в так называемом комплексном подходе к терапии психических заболеваний.
В Центре применяются: индивидуальная, групповая и семейная психотерапия. Работа ведется в рамках когнитивно-поведенческой и позитивной психотерапии, мотивационного интервьюирования и психодрамы. Психотерапия применяется как самостоятельный метод или как часть комплексного лечения с использованием медикаментов, психосоциальной реабилитации и транскраниальной электромагнитной стимуляции.
После подробного осмотра врача-психиатра, пациент и его близкие получают схему приема медикаментов на дому, а также рецепты для их покупки в аптеке. Могут быть назначены капельницы. После лечения на дому в течение 2х недель, зависимый от алкоголя посещает Центр с интервалом в несколько дней, частота - на усмотрение нашей команды. В пакет услуг входит ежедневный прием медикаментов на дому по схеме, под контролем близких (по часам), индивидуальная и/или групповая психотерапия, психосоциальная реабилитация и транскраниальная электромагнитная стимуляция. При наличии сопутствующих психических заболеваний (коморбидности), после осмотра психиатра программы, проводится дополнительная терапия с использованием соответствующих медикаментов.
Основной использующийся медикамент - Метадон. Обеспечивается Центром. Применяются две основных модели лечения: метадоновая детоксикация и поддерживающее лечение с использованием метадона.
Терапия этим агонистом опиатов содержит следующие фазы:
1. Фаза интенсивной стабилизации;
2. Фаза ресоциализации и реабилитации;
3. Фаза медикаментозной поддерживающей терапии;
4. Фаза опийной детоксикации;
5. Фаза поддержки ремиссии - при достижении нулевой дозы агониста опиатов пациент продолжает получать поддержку Программы с целью поддержания стабильного образа жизни и предотвращения рецидива и/или переходит в какие-либо другие лечебные программы: домашняя детоксикация, программа поддерживающего лечения с использованием налтрексона, психотерапевтическое сопровождение, программа транскраниальной электромагнитной стимуляция и др.
В пакет услуг входит ежедневный прием медикаментов, обязательное тестирование по моче, индивидуальная и/или групповая психотерапия, психосоциальная реабилитация и транскраниальная электромагнитная стимуляция.
При наличии сопутствующих психических заболеваний (коморбидности), после осмотра психиатра программы, проводится дополнительная терапия с использованием соответствующих медикаментов.
современный аппаратный метод прямого восстановительного, нейро-модулирующего воздействия на структуры мозга электромагнитными импульсами. Это управляемая компьютером высокотехнологичная аппаратура, созданная ведущим европейским производителем в области микроэлектроники. Методология создана в результате продолжительных клинических исследований. Применяется в почти всех психиатрических и неврологических клиниках в США, Канаде, Австралии, Италии, Германии, Израиля, России и многих других странах.
ТМС - безболезненный и лишенный побочных эффектов метод, который первоначально входил в клиническую практику диагностики заболеваний нервной системы, а впоследствии в более широкую область лечения и нейро-реабилитации. Единственным противопоказанием является наличие металлических элементов в области черепа (электроды, пластины) или пейсмейкера (водителя сердечного ритма). Репетитивная транскраниальная магнитная стимуляция – это единственный метод, который может применяться, согласно всем мировым руководствам, для лечения беременных и кормящих женщин с психическими заболеваниями.
Особенно хороший эффект наблюдается при резистентных к медикаментозному лечению психических заболеваниях. Лечение может проводиться на фоне фармакологической терапии с понижением дозировки медикаментов или без медикаментов.
ТМС – это метод выбора для пациентов с противопоказаниями к медикаментозному лечению в связи с побочными эффектами, аллергией, непереносимостю или в случае фармакофобии.
Высокая эффективность доказана множеством клинических испытаний. В качестве доказательства можно принять тот факт, что данный метод уже приобрел популярность в университетских клиниках Европы, США и почти всех странах с современным здравоохранением.
Высокая эффективность наблюдается у пациентов со следующими диагнозами:
1. Депрессии и мании при аффективных расстройствах;
2. Тревожные расстройства (Обсессивно-компульсивное расстройство, Генерализованное тревожное расстройство, Тревожно-депрессивное расстройство, Паническое расстройство, Реакции на стресс и др.);
3. Шизофрения (позитивные и негативные симптомы);
4. Алкоголизм и зависимость от психоактивных веществ (наркотические вещества: кокаин, амфетамины, метамфетамины, марихуана);
5. Повышенная тревожность и бессонница;
6. Деменции (сосудистая, Альцгеймер, Паркинсон и др.);
7. Burnout-синдром (профессиональное выгорание);
8. Расстройства аутистического спектра (ASD);
9. Нарушения внимания/гиперактивность (ADHD);
10. Синдром Туретта.
1. Ишемические инсульт головного мозга: особенно эффективен данный метод при восстановлении после инсульта. При лечении с использованием ТМС наблюдается увеличение амплитуды движения в пораженных конечностях, улучшение речи, зрительных нарушений, глотания, блефароспазма, причем возможно улучшение и при ишемических инсультах большой давности.
2. Демиелинизирующие заболевания нервной системы (Рассеянный склероз, Детский церебральный паралич (ДЦП) и др.);
3. Боли при невропатиях;
4. Тинитус (шум в ушах);
5. Эпилепсия (особенно формы резистентные к терапии);
6. Мигрень;
7. Болезнь Альцгеймера;
8. Болезнь Паркинсона;
9. Дистония. Writer's cramp (писчий спазм);
10. Тремор.
Психичното здраве на работещите се оценява като важен проблем от всички заинтересовани страни. Влошеното психично здраве на служителите води до сериозни здравни и социални последици за тях и техните семейства, а за работодателите това означава намалена производителност и ефективност.
За работодателите цената на влошеното психично здраве и наличие на бърнаут сред служителите се изразява в отсъствия от работа, непродуктивно присъствие и загуба на производителност. За тях е важно да знаят как рискът да бъде смекчен, как да се насърчават психичното здраве и благополучие, как да се управляват процесите на завръщане на работа и как да се подхожда към процесите на набиране на работна ръка при хора с психични проблеми.
За служителите това също има цена- здравна помощ, загуба на възнаграждение, здравни и социални последици от срива в психичното здраве. Съществуват и проблеми по отношение на стигмата, възстановяването и реинтеграцията на пазара на труда, които придобиват особено значение при влошаване на психичното здраве.
В тази връзка, екипът на МЦ „Терапия 2007“ предлага:
1. Психологическа подкрепа във връзка с превенция и профилактика на стреса на работното място и професионалното прегаряне (бърнаут). Тя включва:
1.1 Изследване и оценяване на параметри на психичното здраве а работещите чрез стандартизирани въпросници и анализ на резултатите
1.2 Групова работа със служителите под формата на информационни тренинг- групи в посока превенция на бърнаут и изграждане на конструктивни копинг- стратегии за справяне със стреса
1.3 Индивидуална работа с мениджърския екип в посокаприлагане наконкретни методики и дейности за подобряване на психичното здраве на служителите, повишаване на мотивацията за работа и снижаване на риска от развитието на бърнаут.
2. Интервенции при установяване на конкретни психологични проблеми (психиатрични и психологични консултации)